pour les mamans ou desireuse

Les signes qui ne trompent pas

Vous rêvez d'un enfant et vous écoutez les moindres signes de votre corps. Quelques jours de retard de règles, les seins tendus... Et vous vous imaginez déjà le ventre rond. Existe-t-il des symptômes caractéristiques de la grossesse ? Faut-il s'y fier ?


Le bouleversement hormonal qui accompagne la grossesse peut provoquer des symptômes précoces et caractéristiques. C'est ce que l'on appelle les signes "sympathiques" de grossesse, même si ces signes ne méritent pas toujours ce qualificatif.

L'absence de règles, un signe fiable ?

Bien avant que leur ventre ne s'arrondisse, de nombreuses femmes peuvent percevoir les premiers signes de la grossesse. Le plus constant, celui qui donne presque toujours l'alerte, est, bien entendu, le retard de règles. Cependant, de nombreuses femmes ont des règles irrégulières, voire des périodes d'aménorrhée (arrêt spontané des règles), ce qui rend ce signe, en réalité, peu fiable, en début de grossesse. Par ailleurs des saignements peuvent se produire au moment où les règles auraient normalement dû avoir lieu. Bien que souvent moins abondants que les menstruations,
ils peuvent néanmoins prêter à confusion.

Des seins lourds et tendus

Bien d'autres symptômes évocateurs peuvent se produire au début de la grossesse, tous liés à la poussée de sécrétion des hormones sexuelles. Les seins gonflent, avec un bombement des mamelons, qui prennent une coloration plus foncée et se couvrent parfois de petites tuméfactions granuleuses, qui correspondent à des petites glandes (tubercules de Montgomery). Ces modifications mammaires sont souvent extrêmement précoces.

Déjà des envies ?

Souvent le goût se modifie, en dehors de tout trouble digestif. Des aliments auparavant appréciés sont délaissés subitement, au profit d'autres. Parfois il s'agit d'un véritable dégoût, qui peut se manifester aussi bien pour certains plats que pour le vin ou la cigarette.

Signes classiques, les nausées, à prédominance matinale, sont plus tardives, survenant souvent à la fin du premier mois de grossesse. Selon certaines estimations, jusqu'à la moitié des femmes enceintes en seraient victimes. Les vomissements sont plus rares. Une augmentation de la salivation et une exacerbation de l'odorat sont souvent associées, et il n'est pas rare que ce soit une odeur qui déclenche les nausées.

De nombreuses femmes signalent, enfin, une constipation et une sensation de ballonnement, au début de la grossesse.

Grosse fatigue !

Vous qui étiez du genre couche-tard, ne tenez plus les yeux ouverts dès que vous vous asseyez sur un canapé. Une somnolence, voire une envie irrépressible de dormir tout au long de la journée, est fréquente au début de la grossesse. Elle est due à l'effet sédatif de la progestérone. Le sommeil nocturne peut, en revanche, être perturbé.

En définitive, les signes sont si nombreux et si variables d'une personne à une autre qu'il serait absurde de faire reposer sur eux le diagnostic de la grossesse. D'autant plus que de nombreuses femmes n'éprouvent aucun de ces symptômes. En revanche, la présence de l'une ou plusieurs de ces modifications peut attirer l'attention. Pour vérifier, courez à la pharmacie ou au laboratoire d'analyses, et vous serez fixée.

Autant de chances de tomber enceinte !

Toutes les femmes participaient au programme européen de Surveillance active sur les contraceptifs oraux (baptisé Euras-OC), un essai clinique contrôlé portant sur 60 000 femmes utilisatrices de pilules contraceptives. Parmi elles, 2 064 ont stoppé leur contraception pour avoir un enfant et ont été alors suivies pendant au moins deux ans.
Le temps d'un cycle menstruel après l'arrêt de la pilule, 21,2 % des femmes sont tombées enceinte, ce qui est comparable au taux naturel de grossesse par cycle qui oscille entre 20 et 25 %. Un an après avoir mis au placard leur pilule, 79,4 % des femmes attendaient un heureux événement, une proportion qui est encore tout à fait comparable à celle des non-utilisatrices de contraceptifs.
Le temps moyen de conception était de trois mois : la moitié des femmes sont tombées enceinte avant et l'autre moitié après.

La durée d'utilisation sans influence

Cette étude permet également de battre en brèche d'autres idées reçues. Ainsi, la durée pendant laquelle les femmes ont pris leur contraceptif n'a pas d'influence sur les chances de conception. 79,3 % des femmes qui ont pris la pilule pendant moins de deux ans sont tombées enceintes dans l'année. C'est le cas de 81 % des femmes qui y ont eu recours pendant plus de deux ans. Ce qui veut dire qu'aucune différence significative n'a été observée, quel que soit le type d'hormone contraceptive utilisée.
Autre clarification : l'utilisation de la pilule n'a pas plus d'influence sur la fertilité des femmes plus âgées. Aucune différence entre les taux de grossesse entre les femmes de plus de 35 ans ayant utilisé la pilule et les autres comme en témoignent les résultats dans le tableau ci-dessous.

Dans les 12 cycles suivant l'arrêt de la pilule

% des femmes de 25 à 34 ans tombant enceintes
70 à 80 %
90 %

Dans les 24 cycles suivant l'arrêt de la pilule

% des femmes de 35 ans et plus tombant enceintes
62,3 %
77,5 %


Ces taux de conception sont comparables à ceux des femmes du même groupe d'âge n'ayant jamais utilisé de contraceptifs oraux.

En conclusion, la pilule ne semble pas mettre en péril vos chances de tomber enceinte.

Première semaine

L'oeuf ainsi constitué a continué de progresser dans une de vos trompes, et, au bout de 4 à 5 jours, il est arrivé dans l'utérus. Il mesure à ce moment 1 mm. Il va alors s'accrocher à la muqueuse utérine et s'enfoncer progressivement en elle afin de s'y loger confortablement : c'est le stade de la nidation, qui correspond à la fin de la première semaine de grossesse, et de votre troisième semaine sans règles.

Deuxième semaine

Au cours de la deuxième semaine de grossesse, l'oeuf continue à grandir, et les cellules qui le constituent commencent à s'organiser. Les cellules embryonnaires se séparent en deux couches différentes : c'est le stade dit de l'embryon didermique (2 couches de cellules). L'une de ces couches, accrochée à la parois de l'utérus, deviendra le bébé, l'autre donnera le placenta dont la fonction sera de faire le lien avec vous et d'amener vers le bébé les éléments dont il a besoin pour grandir. A la fin de la deuxième semaine, l'oeuf mesure 1,5 mm, et 4 semaines se sont écoulées depuis vos dernières règles.

Troisième semaine

Pendant la troisième semaine de grossesse, les cellules embryonnaires poursuivent leur organisation, et on voit apparaître une troisième couche de cellules spécifiques. L'embryon est alors dit tridermique (trois couches de cellules).

C'est à partir de ces trois couches de cellules embryonnaires que vont être fabriqués tous les organes du futur bébé.


La première de ces couches sera à l'origine de la peau, des ongles, des dents et des cheveux, du nez, des lèvres, des seins, et de tout le système nerveux ;
La seconde couche donnera, entre autres, les muscles et les os, le coeur, le sang, les organes de reproduction ;
La troisième couche formera, entre autres, la langue, l'urètre et la vessie, les poumons, le foie et le système digestif.
A ce stade, une différence apparaît entre ce qui sera le haut et le bas du bébé : l'axe tête-fesse apparaît. Les premières cellules sanguines du bébé se forment également à ce moment.
L'embryon a une forme grossièrement allongée et mesure environ 1 mm de long. L'oeuf entier mesure, quant à lui, 10 mm et il devient visible dans l'utérus par échographie (pour une meilleure vision de l'oeuf, votre gynécologue peut être conduit à réaliser une échographie par voie vaginale). Cela fait 5 semaines que vous n'avez pas eu vos règles, et c'est donc en général à cemoment que vous avez réalisé que vous êtes enceinte. Un test de grossesse urinaire, disponible en pharmacie, vous permet de confirmer que votre retard de règles correspond bien à une grossesse.

Quatrième semaine
Lors de la quatrième semaine de grossesse, l'évolution s'accélère considérablement.

La plupart des organes se mettent en place en place, les bourgeons des membres se manifestent et une ébauche du système nerveux apparaît, à partir de laquelle se développeront le cerveau, la moelle épinière et les nerfs. Le nez commence à se former, et le coeur à battre...L'embryon a maintenant une forme spécifique, avec des zones différenciées : un côté droit, un côté de gauche, un ventre, un dos. Il est alors clairement distinct des autres cellules issues de l'oeuf, qui donneront les annexes : membranes de la poche des eaux et placenta. L'embryon baigne et vit maintenant dans une poche contenant le liquide amniotique.

A la fin de la quatrième semaine, l'embryon mesure 4 mm. Il est visible à l'échographie.

Six semaines se sont écoulées depuis le début de vos dernières règles, et c'est la fin de votre premier mois de grossesse.